Gerçekte dışarıdan gelen bir
sesli uyaran olmadan hastanın ses algılamasına kulak çınlaması (tinnitus)
denir. Bu ses değişik tonlarda ve özelliklerde olabilir.
Hastalar kimi zaman bir çınlama,kimi zaman uğultu, rüzgar sesi
veya bir makinenin çalışma sesi gibi tarif edebilirler. Bunların
hepsine birden tinnitus adı verilir.
Tinnitusa neden olabilecek çok sayıda sebep vardır. Bunlar
arasında kulak kiri (buşon) gibi basit sebepler olabileceği gibi
iyi ya da kötü huylu tümörler gibi ciddi sebeplerde olabilir.
Kulak çınlaması daha çok ileri yaşlardaki kimselerde görülmesine
rağmen her yaşta görülebilir. En sık görülen sebepler olarak
şunlar sayılabilir:
-İç kulağın yaşlanması
-Kulağa giden damarlarda daralma
-Hipertansiyon
-Gürültülü ortamlarda bulunma
-Orta kulak iltihapları
-Dış kulak rahatsızlıkları
-Kolesterol ve diğer yağların yüksek oluşu
-Psikolojik faktörler (depresyon , gerginlik)
-Kullanılan ilaçlar (aspirin,bazı antibiyotikler..)
Bunların dışında; daha seyrek görülen sebepler çok uzun bir
liste oluştururlar.
Tinnitusun bir hastalık olmayıp, başka bir hastalığın belirtisi
olduğu unutulmadan teşhis konulmaya çalışılmalıdır. Ancak
tinnitusun gerçek sebebi çoğunlukla tesbit edilemediği için
tedavide hedef tinnitusun azaltılması olmaktadır. Kulak
çınlamasının nedeni araştırılırken en sık uygulanan tetkikler
şunlardır.
-Odiometrik
tetkikler (orta kulak ve iç kulak ölçümleri)
-Tansiyon ölçülmesi
-Kan tahlilleri (kan şekeri, kolesterol,karaciğer,guatr
tetkikleri)
-Radyolojik İncelemeler (Normal grafiler, bilgisayarlı
tomografi,manyetik resonans)
Yapılan tetkikler sonucunda eğer tinnitusa sebep olabilecek bir
hastalık bulunursa, o hastalığın tedavisi yapılmaya çalışılır.
Ancak mevcut hastalığın başarılı tedavisi bile tinnitusu ortadan
kaldırmayabilir. Sebebi belli olsun olmasın tinnitusu azaltmak
için en sık başvurulan yöntem ilaç tedavisidir. Bu amaçla; iç
kulağa giden kan akımını arttırıcı ilaçlar kıllanılır. Tinnitus
eğer hastanın günlük yaşamını etkileyecek kadar şiddetliyse,
tinnitus masker denilen ve işitme cihazına benzer cihazlar
faydalı olabilmektedir. Tinnitus nedeniyle uykuya dalmakta
zorlanan hastalar için pratik bir yöntem olarak, yatmadan önce
15-20 dk süre ile walkman dinlemek olabilir. Bu tinnitusu geçici
olarak kaldırabilir.
Kulak
çınlamasının sebepleri nelerdir?
Subjektif
tinnitusun çok değişik sebepleri olabilir ve bazılarının hiç
önemi yoktur.
Örneğin çoğu kez kulak kiri diye adlandırılan fakat aslında
kulağın koruyucu salgısı olan serümenin kulak yolunu tıkaması
geçici ve en basit Tinnitus sebebidir. Serümen salgısı dış kulak
yolunda tabii olarak üretilir ve miktarı bazı kişilerde
gerçekten çok fazladır. Serümenin birikerek dışkulak yolunu
tıkaması en basit tinnitus ve işitme kaybı sebebidir. Dışkulak
yolunun derinlerine itilen bir pamuk parçası da aynı etkiyi
yaratır. Bazı kişiler bunu kulağı temizlemek için yaparlar. Ucu
pamuklu çubuk, saç tokası veya kibrit çöpü gibi araçlarla kulağı
temizleme gayretlerinin sonu hemen hemen daima serümenin,
dışkulak yolunun zara yakın kısımlarında birikip, tıkamasıdır.
Eğer kurcalamazsanız kulağınız kendi kendine temizleyecek
yapıdadır.
Tinnitus bazen enfeksiyon, kulak zarında delinme, orta kulakta
sıvı birikmesi, ve orta kulak kemikçiklerini hareketsizleştiren
otoskleroz ve timpanoskleroz gibi hastalıkların bir semptomu
olabilir. Tinnitus bazen bir akustik tümör veya baş ve boyundaki
damarlardan birinin anevrizmasının (=damar duvarının hastalıklı
şekilde balon gibi genişlemesi) bir semptomu olabilir. Bu her
iki patolojik (hastalıklı) durum da yaşamı doğrudan tehdit eder.
Bu sorunlar genellikle bir miktar işitme kaybına da yol açar.
Allerji, yüksek veya düşük tansiyon, tümör, şeker hastalığı,
tiroid hastalıkları, baş ve boyun travmaları, aspirin ve benzeri
ağrı kesici ve antiromatizmal ilaçlar, çeşitli antibiyotikler,
bazı sedatif/antidepresan ilaçlar da bazen Tinnitus sebebi
olabilir.Özellikle aspirin çok tüketilen bir ilaçtır ve arasıra
hiç akla gelmeyecek bir isim altında da satılıyor olabilir.
Örneğin:
Alca-C
Alcacyl
Alcaseltzer
Asinpirin
Babyprin
Ceperla
Coraspin
Dispril
Dolviran
Ecoprin
Entersal
Nötras
Sedergine Upsa
Tedavi her durumda farklı olacaktır. Tinnitusun sebebinin
aydınlatılması ve varsa tedavisi için konuya ilgili bir KBB
uzmanına başvurmanız gerekir
Kulak
Çınlaması Tedavisi
