|
Vaginusmus
::::::::::::::::::::::::
1.
Vaginismus nedir?
Cinsel birleşme sırasında kadının
kaslarının kasılarak cinsel birleşme olanağına kendini kapatması
durumudur. Kadın doğumcular ve ruh hekimlerince oldukça sık karşılaşılan
bir sorudur. Vaginismusun nedenleri arasında çocukluktan kalma korkular,
suçluluk, ayıp ve günah kavramları sayılabilir.
2.
Erkeğin ya da kadının anatomik yapısı vaginismusa neden olur mu?
Bu konuyla ilgili bireylerin yanlış
önyargıları ve oluşturulmuş geçersiz tabular tabloyu tetikleyebilir,
ancak vaginismus anatomik yapı ile ilişkisiz olarak ortaya çıkar.
3.
Vaginismus tedavisinde operasyonel yöntem (hyma perforasyonu gibi) söz
konusu mudur?
Böyle bir müdahale yalnızca çiftlerin
yanlış önyargısını pekiştirmeye yarar. Vaginismus sorunuyla karşılaşan
çiftlerde ilk akla gelen olasılıklardan biri kızlık zarının kalınlığı
gibi tıbben kabul görmeyen bir bakış açısıdır. Bu nedenle ruh
hekimlerinden önce kadın doğumculara başvurulabilir. Ancak operasyonel
bir girişim sorunu çözmeyeceği gibi, bireylerde sorunun çözülebileceği
inancını ortadan kaldırmak gibi bir etki yaratabilir.
4.
Vaginismus gebeliğe engel midir?
Vaginismus yalnızca cinsel birleşmeye
engeldir. Gebelik oluşabilir.
5.
Vaginismus için riskli bireyler var mıdır?
Özellikle çocuksu, bağımlı ve ruhsal
organizasyonunu sağlıklı bir biçimde tamamlamamış kadınlar risk grubunu
oluşturur. Özellikle çocukluk çağından kalma korkular yaşayan bireylerde
rahatsızlık oluşması kolaylaşır. Korkular, en çok kadının simgesel
olarak zihninde aşırı büyüttüğü bir penis yüzünden çok acı çekme,
parçalanma korkularıdır.
Ayrıca
gebe kalma korkuları da önemli olabilir. Cinselliğe bakışın tutucu
olduğu çevreler de risk faktörleridir.
6.
Cinsel soğukluk ile vaginismus arasında fark var mıdır?
Cinsel soğuklukta da ayıp ve günah
duygusunun önemi olmasına karşın, temel sorun cinsel ilişkiden zevk
almamak biçiminde kendini gösterir. Oysa vaginismusta başlangıçta cinsel
ilişkiye girmede isteksizlik yoktur. Ancak ilişki sırasında zarar görme
duygusu ön plandadır.
7.
Vaginismus tedavisinde ilacın yeri var mıdır?
Sorun bilişsel süreçlerle ve ruhsal yapı
ile ilgili olduğundan ilaç tedavisinin yeri yoktur. Ancak tablo yalnızca
vaginismus olmayıp herhangi bir ruhsal ya da fiziksel başka bir
rahatsızlıkla birlikte ise ona yönelik ilaç tedavisi uygulanabilir.
8.
Vaginismus tedavisinde ne yapılır?
Bu durumun tedavisinde genellikle önce
kadın doğumculara başvurulur ve bazen dilatasyon denemeleri yapılır.
Ancak çoğu sonuç vermez. Hem erkek hem kadın için önemli bir mücadele
ortaya çıkar. Her ikisinde de büyük bir sınavın içinden çıkmaya
çalışırken heyecanlar ve korkular artar, kısır bir döngü oluşur. Önce
kadının ve erkeğin rahatlatılması, gevşemesi, heyecan ve korkuları
yatıştıracak ruhsal bir ortam oluşturulması gerekmektedir. Tedavide en
başarılı sonuçlar davranışçı seks terapisi ile sağlanmaktadır.
9.
Vaginismus sırasında davranışcı terapide eş tedaviye katılır mı?
Eş en önemli faktör olarak tedaviye,
mutlaka dahil edilir ve eşler oturumlarda birlikte görülürler.
10.
Vaginismus kronikleşir mi?
Çok uzun yıllar
süren vaginismus olguları vardır. Ancak genellikle davranışcı seks
terapisi ile olumlu sonuçlar alınır
|
